Inserção do homem na enfermagem universitária piauiense / Inserting man in nursing academic level in the State of Piauí, Brazil / Inserción de hombres en la enfermería universitaria en el Estado de Piauí, Brasil

Objetivo: analisar a inserção do homem, por meio do registro profissional, na enfermagem piauiense. Método: estudo de natureza sócio-histórica fundamentado por pressupostos de Aróstegui, conduzido a partir do número de inscrições no Conselho Regional de Enfermagem do Piauí do período de 1975 a 2021. Os dados foram organizados por ordem cronológica e de acordo com o gênero do inscrito, com análise pautada nos conceitos de Edward Palmer Thompson. Resultados: apesar da primeira inscrição masculina ocorrer apenas em 1979, percebe-se que, desde então, ocorreu um aumento progressivo de homens na enfermagem. Tal progressão é justificada pela reforma universitária, que deu origem a Universidade Federal do Piauí; além da criação do Sistema COFEN/COREN. Considerações finais: a inserção do homem na enfermagem piauiense ocorreu de forma lenta e desigual, quando comparada ao sexo feminino. Fatores sócio-políticos, econômicos e sociais foram essenciais para justificar o crescimento.

Objective: analyze the insertion of men, through professional registration, in nursing in Piauí, Brazil. Method: socio-historical study based on Aróstegui's assumptions, conducted from the number of registrations in the Regional Council of Nursing of Piauí from 1975 to 2021. The data were organized in chronological order and according to the gender of the participant, with analysis based on the concepts of Edward Palmer Thompson. Results: despite the fact that the first male enrollment occurred only in 1979, it is clear that, since then, there has been a progressive increase in the number of men in nursing. Such progression is justified by the university reform, which gave rise to the Federal University of Piauí; in addition to the creation of the COFEN/COREN System. Final considerations: the insertion of men in nursing in Piauí occurred slowly and unevenly, when compared to women. Socio-political, economic and social factors were essential to justify the growth.

Objetivo: analizar la inserción de los hombres, a través del registro profesional, en la enfermería en Piauí, Brasil. Método: estudio de naturaleza sociohistórica basado en los supuestos de Aróstegui, realizado a partir del número de registros en el Consejo Regional de Enfermería de Piauí de 1975 a 2021. Los datos fueron organizados en orden cronológico y según el género del participante, con análisis basado en los conceptos de Edward Palmer Thompson. Resultados: a pesar de que la primera incorporación masculina se produjo recién en 1979, es evidente que, desde entonces, se ha producido un aumento progresivo del número de hombres en enfermería. Tal progresión está justificada por la reforma universitaria, que dio origen a la Universidad Federal de Piauí; además de la creación del Sistema COFEN/COREN. Consideraciones finales: la inserción de los hombres en la enfermería de Piauí ocurrió de manera lenta y desigual, en comparación con la de las mujeres. Los factores sociopolíticos, económicos y sociales fueron esenciales para justificar el crecimiento.

Silenciamento da sexualidade do adolescente no contexto rural / Silencing adolescent sexuality in rural settings / Silenciamiento de la sexualidad del adolescente en el contexto rural

A educação para a sexualidade é um pilar fundamental da saúde sexual e reprodutiva. Contudo, há um distanciamento dessa discussão para adolescentes rurais. O objetivo deste artigo é analisar o discurso sobre a sexualidade do adolescente no contexto rural e as perspectivas para romper com a ordens do discurso. Adota como metodologia a pesquisa-ação desenvolvida em duas escolas rurais: uma no Brasil e outra na Colômbia. Para análise dos dados foi aplicada a Análise Crítica do Discurso. A sexualidade do adolescente no contexto da escola rural é atravessada por dispositivos que produzem o silenciamento. A construção da sexualidade é marcada pelos modelos biomédico, biológico e sexista que se exacerbam no contexto rural. É preciso reeducar o conceito de sexualidade como dimensão humanizadora e avançar na discussão sobre como a tecnologia e a mídia interferem nos modos de vida e na sexualidade dos adolescentes no contexto rural. (AU)

Education for sexuality is a central pillar of sexual and reproductive health. However, adolescents living in rural areas are distanced from this discussion. The aim of this article is to analyze the discourse on the sexuality of adolescents living in rural settings and the prospects for breaking with the orders of discourse. It adopts as methodology the action research study in two rural schools in Brazil and Colombia. The data were analyzed using critical discourse analysis. Adolescent sexuality in the context of rural schools is permeated by devices that create silence. The construction of sexuality is characterized by biomedical, biological and sexist models, which are exacerbated in rural settings. It is necessary to reteach the concept of sexuality as a humanizing dimension and make strides in the discussion of how technology and the media interfere in the ways of life and sexuality of adolescents living in rural areas. (AU)

La educación para la sexualidad es un pilar fundamental de la salud sexual y reproductiva. No obstante, hay un distanciamiento de esa discusión para adolescentes rurales. El objetivo de este artículo es analizar el discurso sobre la sexualidad del adolescente en el contexto rural y las perspectivas para romper el orden del discurso. Adopta como metodología la investigación-acción desarrollada en dos escuelas rurales, una en Brasil y otra en Colombia. Para el análisis de los datos se adoptó el Análisis Crítico del Discurso. La sexualidad del adolescente en el contexto de la escuela rural está atravesada por dispositivos que producen el silenciamiento. La construcción de la sexualidad está señalada por los modelos biomédico, biológico y sexista que se exacerban en el contexto rural. Es preciso reeducar el concepto de sexualidad como dimensión humanizadora y avanzar en la discusión sobre cómo la tecnología y los medios interfieren en los modos de vida y en la sexualidad de los adolecentes en el contexto rural. (AU)

Educação crítica libertadora para a sexualidade do adolescente na escola rural, na Colômbia e no Brasil / Critical education liberating for adolescent sexuality in rural schools in Colombia and Brazil

Introdução: a educação para sexualidade é um pilar fundamental da saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes sendo discutida predominantemente no contexto das escolas urbanas. Pressupõe-se que existem elementos diferenciadores da sexualidade do adolescente inserido no contexto da escola rural e um distanciamento entre a educação para a sexualidade tradicional e as necessidades e desafios destes adolescentes. Objetivos: construir um processo educativo-libertador para a sexualidade dos adolescentes no contexto escolar rural, analisando a cultura, valores e saberes sobre a sexualidade dos adolescentes; identificando os elementos, singularidades e necessidades relacionadas com a sexualidade e promovendo o diálogo crítico da realidade da sexualidade no contexto da escola rural. Metodologia: foi desenvolvida uma pesquisa-ação de abordagem qualitativa, ancorada no referencial teórico-metodológico da educação crítica e libertadora de Paulo Freire. O cenário foi duas escolas de ensino fundamental e médio: uma localizada no distrito rural de Ipoema, Minas Gerais, Brasil e outra no município de Supatá, Cundinamarca, Colômbia. Foram implementadas as quatro fases do itinerário freiriano: investigação vocabular, tematização, problematização e avaliação por meio de sete círculos de cultura em cada escola. Participaram onze estudantes da escola brasileira e dezenove adolescentes da escola colombiana. Os dados foram produzidos no período de maio de 2017 a junho 2018, por meio de observação participante, grupos focais e mapa corporal na fase de avaliação. Para análise dos dados foi adotada a Análise Crítica do Discurso. Resultados: Há similaridades das duas escolas referentes às visões conservadoras e tradicionais sobre a sexualidade, com ausência de ações permanentes e falta de articulação entre área da saúde e educação para efetivar os processos educativos com caráter emancipador. O silenciamento foi identificado como prática social em torno da educação para a sexualidade, produzindo e reproduzindo vulnerabilidades corpóreas e sociais. A construção da sexualidade do adolescente é marcada, interdiscursivamente, pelo modelo biomédico, biológico e sexista, utilizando a tecnologia como forma de contestação frente às ausências e precariedades de um processo pedagógico crítico e libertador. As possiblidades de ruptura do silenciamento, das ideologias dominantes e a mudança de um ato esporádico, bancário e determinista para uma prática educativa crítica e democrática da sexualidade orientada pelo referencial de Paulo Freire em que o lúdico foi representativo, sendo os adolescentes protagonistas do processo. Conclusão: O processo educativo construído numa perspectiva ativa e crítica com os adolescentes, valorizando seus sonhos, opiniões, acolhendo suas dúvidas, sentimentos e medos apontou para uma ressignificação da educação para a sexualidade com potencial de transformação social e possibilitou uma pedagogia do corpo crítica e social. Neste aspecto coloca a sexualidade como uma dimensão humanizadora, reconhecendo os adolescentes como sujeitos criadores e agentes de mudança. Contribuições e recomendações: espera-se que os resultados contribuam para uma prática transformadora na educação para a sexualidade de adolescentes no contexto rural, no Brasil e na Colômbia, problematizando a formação de enfermeiros como agentes educadores para as populações na área rural e para a abordagem da sexualidade de forma crítica e libertadora; é preciso reeducar o conceito de sexualidade como dimensão humanizadora e avançar na discussão sobre como a tecnologia e a mídia interferem nos modos de vida e na construção da sexualidade dos adolescentes . Por fim, espera-se subsidiar discursos e práticassociais que superem os processos que usam o corpo e a sexualidade como dispositivos segregadores das infâncias e adolescências, retirando-lhes o direito de viver a saúde sexual e reprodutiva.(AU)

Introduction: Sex education is a fundamental pillar of adolescent sexual and reproductive health, which is predominantly discussed in the context of urban schools. It is assumed that there are different elements of adolescent sexuality in the context of rural schools that could create a gap between traditional sex education and the needs and challenges of these adolescents. Objective: This research aims to build an educational-liberating process for adolescent sexuality in the rural school context, analyzing the culture, values and knowledge around it; identifying the elements, singularities and needs related to sexuality and promoting the critical dialogue in the rural school context. Methodology: This study follows an active qualitative research anchored in Paulo Freire's theoretical-methodological framework of critical and liberating education. The scenario was two elementary and middle schools: the former located in the rural district of Ipoema, Minas Gerais, Brazil and the latter in the municipality of Supatá, Cundinamarca, Colombia. The four phases of the Freireian itinerary were implemented: vocabulary investigation, thematization, problematization and evaluation through seven culture circles in each school. Eleven students from the Brazilian school and nineteen teenagers from the Colombian school participated. Observations of the participants were carried out from May 2017 to June 2018, focusing on groups and body map in the evaluation phase. For data analysis, the Critical Discourse Analysis was adopted. Results: There are similarities between the two schools regarding the conservative and traditional views on sexuality, with the absence of permanent actions and the lack of connection between the health and education areas to effect the emancipatory educational processes. Silencing has been identified as a social practice around sex education, producing and reproducing health and social vulnerabilities. The construction of adolescent sexuality is interdiscursively marked by a biomedical, a biological and a sexist model, using technology as a way of fullfilling the absences and precariousness of a critical and liberating pedagogical process. The possibilities of breaking the silence, the dominant ideologies and the change from a sporadic, banking and deterministic act to a critical and democratic educational practice of sexuality guided by Paulo Freire's framework in which the playful was representative, being the adolescents protagonists of the process. Conclusion: The educational process built on an active and critical perspective with adolescents, valuing their dreams, opinions, welcoming their doubts, feelings and fears pointed to a resignification of sexuality education with the potential for social transformation and enabled a social and critical pedagogy of the body. In this respect, it places sexuality as a humanizing dimension, recognizing adolescents as creative subjects and agents of change. Contributions and recommendations: the results are expected to contribute to a transformative practice in adolescent sex education in the rural context in Brazil and Colombia, problematizing the training of nurses as educators for rural populations and the approach of sexuality in a critical and liberating way; It is necessary to re-educate the concept of sexuality as a humanizing dimension and to advance the discussion about how technology and the media interfere with the lifestyles and the construction of adolescent sexuality. Finally, we hope to subsidize social discourses and practices that surpass the processes that use the body and sexuality as segregating devices of childhood and adolescence, removing their right to live sexual and reproductive health.(AU)

Liberating critical pedagogy of Paulo Freire in the scientific production of Nursing 1990-2017 / La pedagogía crítica liberadora de Paulo Freire en la producción científica de la enfermería 1990-2017 / Pedagogia crítica libertadora de Paulo Freire na produção científica da Enfermagem 1990-2017

ABSTRACT Objective: To analyze the theoretical and methodological application of Paulo Freire's critical pedagogy in the scientific production of nursing. Method: An integrative review was carried out with consultation of the databases: LILACS, BDENF, MEDLINE, PUDMED and CINHAL. We included studies in the Spanish, English and Portuguese languages, published from 1990 to 2017. Results: A total of 38 articles were analyzed, of which the main concepts adopted were: dialogue/dialogicity, awareness/critical awareness and questioning. Regarding the application of the method, it was noticed the predominance of the adoption of elements such as culture circles, thematic phase and horizontality relation of the nurse with the individuals involved. Conclusion: Nursing has partially appropriated the Freire's referential. However, it reveals the intentionality of a transformative practice that requires deepening for the implementation of the method in its full.

RESUMEN Objetivo: Analizar la aplicación teórica y metodológica de la pedagogía crítica liberadora de Paulo Freire en la producción científica de la enfermería. Método: Se realizó una revisión integrativa con consulta a las bases de datos: LILACS, BDENF, MEDLINE, PUDMED y CINHAL. Se incluyeron estudios en Español, Inglés y Portugués, publicados desde 1990 hasta 2017. Resultados: Se analizaron 38 artículos, de los cuales se aprehendió que los principales conceptos adoptados del referencial fueron: el diálogo/la dialogicidad, la concientización/conciencia crítica y la problematización. En relación a la aplicación del método, se notó la predominancia de la adopción de elementos como: círculos de cultura, la fase de tematización y relación de horizontalidad del enfermero con los sujetos participantes. Conclusión: La enfermería se ha apropiado parcialmente del referencial de Freire. Sin embargo, se revela la intencionalidad de una práctica transformadora que requiere profundización para la implementación del método en su totalidad.

RESUMO Objetivo: Analisar a aplicação teórica e metodológica da pedagogia crítica libertadora de Paulo Freire na produção científica da Enfermagem. Método: Realizou-se uma revisão integrativa com consulta às bases de dados: LILACS, BDENF, MEDLINE, PUDMED e CINHAL. Foram incluídos estudos nos idiomas espanhol, inglês e português, publicados desde 1990 até 2017. Resultados: Foram analisados 38 artigos, dos quais apreendeu-se que os principais conceitos adotados do referencial foram: diálogo/dialogicidade, conscientização/consciência crítica e problematização. Em relação à aplicação do método, notou-se a predominância da adoção de elementos como: círculos de cultura, fase de tematização e relação de horizontalidade do enfermeiro com os sujeitos participantes. Conclusão: A Enfermagem tem se apropriado parcialmente do referencial freireano. Contudo, revela-se a intencionalidade de uma prática transformadora que exige aprofundamento para a implementação do método na sua integralidade.

Efectividad y seguridad de temozolamida, en monoterapia o como terapia combinada con radioterapia, comparada con radioterapia o bevacizumab para gliomas malignos / Effectiveness and safety of temozolomide, as monotherapy or as combination therapy with radiotherapy, compared to radiotherapy or bevacizumab for malignant gliomas

Introducción: en países desarrollados la incidencia de tumores malignos del SNC es de 7,27 casos por cada 100.000 habitantes. Los gliomas representan el 28 % de todas las neoplasias del SNC y el 80% de los tumores malignos. Estos últimos son más frecuentes en hombres (55%) que en mujeres (45%), y su subtipo histológico más común es el glioblastoma (3.19 casos por cada 100.000 habitantes). El estándar actual de tratamiento para las neoplasias cerebrales consiste, para los casos en los que es posible, de una resección del tumor, seguido por un tratamiento concurrente de radioterapia y temozolamida. La administración de radioterapia, en ciclos diarios de 2 Gy hasta completar un 60 Gy, ligada a dosis diarias de temozolamida, y seguida por ciclos mensuales de esta última al término de la Radioterapia, se denomina Protocolo Stupp. Objetivo: examinar los beneficios y riesgos del uso de la temozolamida en pacientes con gliomas malignos, como uno de los criterios para informar la toma de decisiones relacionada con la posible inclusión de tecnologías en el Plan Obligatorio de Salud, en el marco de su actualización integral para el año 2015. Metodología: a partir de la pregunta PICO se establecieron los criterios de elegibilidad para la realización de la búsqueda de la evidencia científica (a ensayos clínicos, revisiones sistemáticas de estudios observacionales y estudios de cohortes analíticas), se realizó la tamización y selección de la evidencia evaluando su calidad y posteriormente se realizó la extracción de datos y la síntesis de la evidencia. Resultados: tres experimentos clínicos, abarcando un total de 745 pacientes, que evaluaron la temozolamida en combinación con radioterapia y en comparación con Radioterapia sola, para el tratamiento del glioblastoma multiforme. La temozolamida aumento Supervivencia Global [hazard ratio (HR) 0,60; intervalo de confianza del 95% (IC) 0,46 a 0,79; valor de p 0,0003] y el aumento de la Supervivencia Libre de Progresión (HR 0,63, IC del 95%: 0,43 a 0,92; valor P 0,02), en comparación con la radioterapia sola. Conclusiones: cuando la temozolamida se administra tanto en fases concomitante y adyuvante, es una terapia primaria eficaz para los glioblastomas malignos en comparación con la Radioterapia sola. Estos efectos se expresan tanto en la Supervivencia Global como en la Supervivencia Libre de Progresión. (AU)

Afrontamiento cognitivo y adaptación de padres o madres con hijos en post-operatorio de cardiopatía congénita en la fundación Cardioinfantil de Bogotá / Cognitive coping and adaptation of fathers or mothers with children in the postoperative period of congenital heart disease in the Fundación Cardioinfantil de Bogotá

Dentro de los defectos congénitos, las cardiopatías congénitas se encuentran en el grupo con mayor riesgo de mortalidad a nivel mundial y teniendo en cuenta que la Fundación CardioInfantil se encuentra entre las primeras instituciones que ofrece un programa de tratamiento de estos, se decidió medir el proceso de afrontamiento y adaptación en un grupo de padres que se encuentren solos o acompañados por su pareja durante el postoperatorio de cardiopatía congénita de su hijo. Como herramienta principal, se utilizó la escala de medición del proceso de afrontamiento y adaptación, versión en español (ECAPS), diseñada por Callista Roy y se concluyó que la pareja, como apoyo social favorece el proceso de afrontamiento de estos padres, promoviendo la adaptación a la situación. (AU)